Перейти к содержимому


- - - - -

Г р и п п & С м е р т ь


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 336

#241 av84

av84

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 2 407 сообщений
  • Пол: мужской

Отправлено 20.11.2009 - 21:41

Просмотр сообщенияЭльф (20.11.2009 - 21:40) писал:

Таких пневмоний мы не встречали за последние 20 и более лет, - сказала начальник комитета по здравоохранению города Пскова Алла Воробьёва

По вирусной инфекции этого сезона отмечается максимально быстрое нарастание пневмонии, переходящее в критическое состояние, и требующее интенсивной терапии.

По её словам, вирусная пневмония сложно лечится.



http://informpskov.r...iety/56824.html
обалдеть!!! :D

#242 Russ

Russ

    05.11.17

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 12 721 сообщений
  • Пол: мужской

Отправлено 20.11.2009 - 21:52

Надо чтобы самизнаетекто выступил с речью против гриппа, бум бороться как с лампочками, всеми доступными способами. :)

#243 irisa

irisa

    Лягуха-Царевна

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 4 050 сообщений
  • Пол: женский
  • Город: Псков

Отправлено 20.11.2009 - 21:53

Просмотр сообщенияЭльф (20.11.2009 - 21:40) писал:

Таких пневмоний мы не встречали за последние 20 и более лет, - сказала начальник комитета по здравоохранению города Пскова Алла Воробьёва

По вирусной инфекции этого сезона отмечается максимально быстрое нарастание пневмонии, переходящее в критическое состояние, и требующее интенсивной терапии.

По её словам, вирусная пневмония сложно лечится.



http://informpskov.r...iety/56824.html

я вот только одного не понимаю - сначала подняли панику, специально. А потом - в это воскресенье , в частности - сидела в местном телевизоре местный чиновник здравоохранения и убеждала, что следует прекратить истерику, ничего страшного нет, перестаньте раскупать маски и медикаменты. Я понимаю - непредумышленная паника, это когда утром кто-то где-то услышал и все рванули, к вечеру - катастрофа. Но когда целенаправленно в течение месяцев с федеральных и местных изданий  выносят людям мозг этим гриппом (причем , заметьте - ничего конкретного, а просто - всем хана), а потом говорят  "не поддавайтесь панике"...

я чего -то не понимаю? лучше бы здраво говорили, что форма гриппа осложненная, и.. ну не знаю. чего,как лечиться что ли.. А то вопли "в мире свиной грипп!", "на Украине от свиного гриппа почти все умерли кроме Тимошенко и Ющенко!", "все, труба , покупайте маски,но вам  все все равно не спастись!"
вот эти вещи меня прибивают. Или может  это правда такая задумка по вышибанию денег из народа в связи с тем, что налоговые послупления уменьшаются. Ну заведут дела на пару аптек... или я параноик?  :fool:

#244 av84

av84

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 2 407 сообщений
  • Пол: мужской

Отправлено 20.11.2009 - 21:55

Просмотр сообщенияRuss (20.11.2009 - 21:52) писал:

Надо чтобы самизнаетекто выступил с речью против гриппа, бум бороться как с лампочками, всеми доступными способами. :)
Пусть он указом запретит пересекать неизвестным штамам вируса гриппа пересекать границу РФ)))

Просмотр сообщенияirisa (20.11.2009 - 21:53) писал:

я вот только одного не понимаю - сначала подняли панику, специально. А потом - в это воскресенье , в частности - сидела в местном телевизоре местный чиновник здравоохранения и убеждала, что следует прекратить истерику, ничего страшного нет, перестаньте раскупать маски и медикаменты. Я понимаю - непредумышленная паника, это когда утром кто-то где-то услышал и все рванули, к вечеру - катастрофа. Но когда целенаправленно в течение месяцев с федеральных и местных изданий  выносят людям мозг этим гриппом (причем , заметьте - ничего конкретного, а просто - всем хана), а потом говорят  "не поддавайтесь панике"...

я чего -то не понимаю? лучше бы здраво говорили, что форма гриппа осложненная, и.. ну не знаю. чего,как лечиться что ли.. А то вопли "в мире свиной грипп!", "на Украине от свиного гриппа почти все умерли кроме Тимошенко и Ющенко!", "все, труба , покупайте маски,но вам  все все равно не спастись!"
вот эти вещи меня прибивают. Или может  это правда такая задумка по вышибанию денег из народа в связи с тем, что налоговые послупления уменьшаются. Ну заведут дела на пару аптек... или я параноик?  :fool:
Лукашенко, например, сказал, что в этих коррумпированных странах (Россия и Украина)...в общем, херней мы страдаем

#245 Жилинский

Жилинский

    Chaotic good

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 13 464 сообщений
  • Пол: мужской

Отправлено 20.11.2009 - 22:50

Цитата

Таких пневмоний мы не встречали за последние 20 и более лет

Мля, почитал там коменты - чуть не умер со смеху ^_^
Это не грипп, это легочный триппер лёгочная чума, люди умирают на улицах, всем конец, уходите на север кто ещё жыф 8-)

Ну и ещё куча грязи, манипулирования, выставления фактов под выгодным углом и прочего Г.

Сообщение отредактировал Date Naoki: 21.11.2009 - 00:43


#246 Паша782

Паша782

    Постоянный участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 109 сообщений
  • Пол: мужской
  • Город: Псков

Отправлено 21.11.2009 - 21:01

...по вере вашей да будет вам.... (Матф.9:29)

Цитата

Эксперты: Шансы умереть от гриппа и пореза пальца равны
Вячеслав Пищенков, который в советские времена следил за здоровьем советских руководителей в четвертом управлении Минздрава СССР, считает, что разговоры о высокой опасности так называемого "свиного гриппа" серьезно преувеличены.

Комментируя сложившуюся ситуацию корреспонденту РБК, он отметил, 362 летальных случая, которые зарегистрированы на Украине – не повод говорить о высокой смертности. "Только от одного туберкулеза в день умирает более 30 человек. Львиная доля смертей приходится на туберкулез, онкологические и сердечнососудистые заболевания", - подчеркнул специалист.

В.Пищенков считает, что шанс на летальный исход при гриппе примерно такой же как при порезе пальца, когда в рану можно занести инфекцию и получить таким образом столбняк."Если теоретически раскрутить такую кампанию в СМИ, ее результатом станет дефицит пластыря и антисептиков в аптеках", - отметил он.

Также врач не советует носить защитные маски на улице. "Создается паровая оболочка, благоприятствующая вирусам", - пояснил он. По его словам, опасные вирусы гибнут при низких температурах. Маска необходима только в местах большого скопления людей", - считает он.

Отметим, что мнение В.Пищенкова подтверждается и официальной статистикой, в соответствии с которой смертности от гриппа в этом году на Украине значительно ниже чем в предыдущие годы. Что же касается "свиного гриппа", то и его опасность сильно преувеличена, что, впрочем, не снимает необходимость быть осторожными в период высокой заболеваемости.


21 ноября 2009г.

Сообщение отредактировал Паша782: 21.11.2009 - 21:02


#247 Жилинский

Жилинский

    Chaotic good

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 13 464 сообщений
  • Пол: мужской

Отправлено 21.11.2009 - 21:44

Ну... Во-первых, вирус надо поймать, вероятность чего сложно предположить. Во-вторых, у 65% людей к нему резистентность. В третьих, осложнения получают только 5% заболевших, возраст которых больше 17 и меньше 50 лет. Так что да - от туберкулёза умрёт всё равно больше.

Это из позитивного. К менее приятным фактам...

Лечение, судя по всему, сводится к приёму осельтамивира (тамифлю) и занамивира (реленза) при обнаружении у больного характерных симптомов поражения агрессивным штаммом.

Цитата

Выраженная слабость, сильное недомогание, выраженные головные боли, прогрессирующая лихорадка. Она начинается с температуры 38 градусов, затем достигает 38,5 градусов, затем – 39… По словам больных, в первые 3 дня быстро возникает ощущение нехватки воздуха, и развивается на 3-4-5 сутки развивается пневмония.

Поскольку концерн некого российского бизнесмена ™ эти препараты не производит (в отличие от плацебо "Арбидол"), ни в больницах ни в аптеках их нет. Продающееся через сеть - скорее всего подделка. Вот В этом нас подставили, я бы сказал.

#248 OJlEr

OJlEr

    о_О

  • Пользователи
  • PipPipPipPip
  • 1 068 сообщений
  • Пол: мужской

Отправлено 21.11.2009 - 23:46

сколько примерно умерло во Пскове по не официальным данным?

#249 Паша782

Паша782

    Постоянный участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 109 сообщений
  • Пол: мужской
  • Город: Псков

Отправлено 22.11.2009 - 08:02

Арбидол

Цитата

В двух независимых исследованиях получены сходные результаты, подтверждающие выраженную противовирусную активность Арбидола в отношении штаммов «свиного гриппа» А(H1N1)

В 2009 году эпидемическая ситуация в мире осложнилась вспышками гриппа у людей, вызванными вирусом А(H1N1), получившим название «свиной грипп» или мексиканский грипп. Быстрое распространение этого совершенно нового вируса с уникальной комбинацией генов, происходящих от свиных, птичьих и человеческих штаммов вирусов гриппа А, создало необходимость в рекомендациях по профилактике и лечению вызванного им заболевания.

В ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора, Новосибирск, и ЦХЛС-ВНИХФИ, Москва, изучено действие отечественных противовирусных препаратов (Арбидол, римантадин, рибавирин) на репродукцию вирусов гриппа A/H1N1, вызвавших заболевания у людей в апреле – мае 2009 года (полученных из США штаммов Калифорния/07/2009 и Калифорния/04/2009 и выделенного в Москве от больного, вернувшегося 18 мая из США, штамма А/Москва/01/2009 swl).

Результаты экспериментов показали, что препараты Арбидол и рибавирин оказывают селективное ингибирующее действие на репродукцию исследуемых вирусов в культуре клеток. Препарат римантадин во всех изученных концентрациях практически не оказывал какого-либо действия на репродукцию всех трех изученных вирусов гриппа H1N1.

При изучении резистентности данных штаммов вируса гриппа А посредством молекулярно-генетического анализа их геномов было подтверждено отсутствие устойчивости вирусов к Арбидолу, в то время как все три вируса содержали мутацию, обуславливающую их устойчивость к римантадину.

В НИИ вирусологии РАМН был диагностирован и изолирован первый штамм вируса гриппа А(H1N1)swl на территории Российской Федерации. При изучении чувствительности данного штамма к этиотропным препаратам выявлена его устойчивость к римантадину и чувствительность к озельтамивиру, арбидолу и рибавирину. Аналогичные данные получены и в отношении штаммов, полученных из США.

Таким образом, в двух независимых экспериментальных исследованиях доказана противовирусная активность Арбидола в отношении вируса «свиного гриппа» и отсутствие резистентности к нему

Основываясь на результатах многочисленных рандомизированных исследований с участием более 14 тысяч пациентов и полученных новых данных об эффективности Арбидола в отношении вируса «свиного гриппа», препарат был рекомендован Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации для профилактики и лечения гриппа, вызванного высокопатогенным вирусом типа A H1N1. (Методические рекомендации «Схемы лечения и профилактики гриппа, вызванного вирусом типа A H1N1 для взрослых» от 17 июня 2009 года, Львов Д.К. и соавторы. Вопросы вирусологии 2009, №5, стр. 10-14;,Романовская А.А.и соавторы. Антибиотики и химиотерапия, 2009, №5-6, 41-47).


#250 Паша782

Паша782

    Постоянный участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 109 сообщений
  • Пол: мужской
  • Город: Псков

Отправлено 22.11.2009 - 08:07

Арбидол

Цитата

Международное наименование:
Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир (Methylphenylthiomethyl-dimethylaminomethyl-hydroxy-bromindol carbonic acid ethyl ester)

Групповая принадлежность:
Противовирусное иммуностимулирующее средство


Описание действующего вещества (МНН):
Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир

Лекарственная форма:
капсулы, таблетки покрытые оболочкой

Фармакологическое действие:
Противовирусное средство, оказывает иммуномодулирующее и противогриппозное действие, специфически подавляет вирусы гриппа А и В. Обладает интерферониндуцирующими свойствами, стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Предупреждает развитие постгриппозных осложнений, снижает частоту обострений хронических заболеваний, нормализует иммунологические показатели. Противовирусное действие обусловлено подавлением слияния липидной оболочки вируса с клеточными мембранами при контакте вируса с клеткой. Терапевтическая эффективность при гриппе проявляется в снижении интоксикации и выраженности катаральных явлений, укорочении периодов лихорадки и общей продолжительности заболевания. Относится к мало токсичным ЛС (LD50>4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.

Показания:
Профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп А и В, ОРВИ (в т.ч. осложненные бронхитом, пневмонией); вторичные иммунодефицитные состояния. Комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции. Профилактика послеоперационых инфекционных осложнений и нормализация иммунного статуса у взрослых.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, детский возраст (до 2 лет).

Побочные действия:
Аллергические реакции.

Способ применения и дозы:
Внутрь, до приема пищи. Для неспецифической профилактики: при непосредственном контакте с больными гриппом и др. ОРВИ: детям от 2 до 6 лет - 50 мг, от 6 до 12 лет - 100 мг, старше 12 лет и взрослым - 200 мг 1 раз в день в течение 10-14 дней; в период эпидемии гриппа и др. ОРВИ, для предупреждения обострений хронического бронхита, рецидива герпетической инфекции: детям от 2 до 6 лет - 50 мг, от 6 до 12 лет - 100 мг, старше 12 лет и взрослым - 200 мг 2 раза в неделю в течение 3 нед. Для лечения: грипп, др. ОРВИ без осложнений: детям от 2 до 6 лет - 50 мг, от 6 до 12 лет - 100 мг, старше 12 лет и взрослым - 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 сут; грипп, др. ОРВИ с развитием осложнений (бронхит, пневмония и др.): детям от 2 до 6 лет - 50 мг, от 6 до 12 лет - 100 мг, старше 12 лет и взрослым - 200 мг 3 раза в сутки в течение 5 сут, затем разовую дозу 1 раз в неделю в течение 3-4 нед. В комплексном лечении хронического бронхита, герпетической инфекции: детям от 2 до 6 лет - 50 мг, от 6 до 12 лет - 100 мг 1 раз в сутки или 1 раз в 3 дня, детям старше 12 лет и взрослым - 100 мг 3 раза в сутки в течение 3-4 нед. В тяжелых случаях: детям от 2 до 6 лет - 50 мг, от 6 до 12 лет - 100 мг, старше 12 лет и взрослым - 200 мг 3 раза в сутки в течение 5 сут, затем разовую дозу 2 раза в неделю в течение 3-4 нед. Профилактика послеоперационных осложнений: взрослым - 200 мг за 2 сут до операции, затем по 200 мг на 2 и 5 сут после операции.

Особые указания:
Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике в профилактических целях у практически здоровых лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений (водители транспорта, операторы и т.д.).

Взаимодействие:
При назначении с др. ЛС отрицательных эффектов не было отмечено.

Описание препарата
Арбидол не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Арбидол замечательное профилактическое средство. Но "поздно пить боржоми", когда уже...

#251 Паша782

Паша782

    Постоянный участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 109 сообщений
  • Пол: мужской
  • Город: Псков

Отправлено 22.11.2009 - 08:14

В России число умерших от свиного гриппа увеличилось до 21 человека


Цитата

Статистику смертей, вызванных гриппом А/H1N1, увеличила Челябинская область, где в выходные скончались два человека, в том числе, беременная женщина.

7-8 ноября в Челябинской области зарегистрировано два летальных исхода от свиного гриппа. Такую информацию озвучил заместитель губернатора региона Евгений Редин.


В больнице Челябинска скончался молодой мужчина,  в Нязепетровском районе - беременная женщина.  Чиновник отметил, что уровень смертности от гриппа А/H1N1 не превышает смертность от сезонного гриппа.

Ранее сообщалось о 19 случаях смерти в России от высокопатагенного гриппа, два из них приходилось на Челябинскую область. С учетом последних данных, число жертв  вируса гриппа А/H1N1 достигло 21 человека, пишет РБК.


#252 Жилинский

Жилинский

    Chaotic good

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 13 464 сообщений
  • Пол: мужской

Отправлено 22.11.2009 - 11:02

Паша782, твоя наивность умиляет. Кому нужна эта джинса про арбидол?

Читать вдумчиво:

Арбидол клинических испытаний на людях в соответствии с международными протоколами не проходил, в мировой практике не применяется нигде, кроме России, клиническая неэффективность арбидола неоднократно подтверждалась врачами.

Цитата

Половина пациентов принимала отечественные препараты, в том числе Арбидол. Вторая половина препаратов не принимала, но заболели и те, и другие. Причем, заболели не просто, а очень тяжело – крайне тяжелой гипертоксической формой гриппа.
Вторая категория пациентов – более многочисленная. Это больные с бактериальной пневмонией, которая развилась на 7-8 сутки с момента начала заболевания. Эти больные тоже не обращались вовремя за медицинской помощью или обращались и принимали амбулаторно отечественные препараты Арбидол и отечественные антибиотики типа ампициллина, который вообще не должен применяться ни в каком варианте...

Кто производит арбидол - все в курсе? :)

#253 Карлсон

Карлсон

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 14 209 сообщений
  • Пол: не определился

Отправлено 22.11.2009 - 16:41

В период с 9 по 13 ноября 2009 года за медицинской помощью по поводу заболеваемости ОРВИ и гриппом обратилось 9 396 человек. Диагноз "грипп" поставлен в 725 случаях. По Пскову в период с 9 по 15 ноября зарегистрировано 6 095 обращений по ОРВИ и гриппу, из них 329 с диагнозом "грипп". Эпидемический порог среди населения Пскова превышен на 324,4%. По состоянию на 17 ноября 2009 года в области зарегистрирован 41 случай пандемического гриппа, из них 6 с летальным исходом.
http://informpskov.ru/news/56968.html


И еще

Цитата

Ну и где ж, уважаемый отдел здравоохранения области - арбидол? Неделю охочусь за ним по всем аптекам в Опочке - его нигде не нахожу. Либо говорят, что завезут, либо говорят, что цена у него больше 400. Но и за 400, ни за 800 - не видел ни в одной аптеке города Опочки, чтобы он стоял в свободной продаже. Надоело в свои 60 лет бегать по всем аптекам безрезультатно. Евсей Федорович


http://informpskov.ru/news/57002.html

Сообщение отредактировал Эльф: 22.11.2009 - 16:42


#254 Паша782

Паша782

    Постоянный участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 109 сообщений
  • Пол: мужской
  • Город: Псков

Отправлено 22.11.2009 - 19:36

Просмотр сообщенияDate Naoki (22.11.2009 - 11:02) писал:

Паша782, твоя наивность умиляет. Кому нужна эта джинса про арбидол?

Читать вдумчиво:

Арбидол клинических испытаний на людях в соответствии с международными протоколами не проходил, в мировой практике не применяется нигде, кроме России, клиническая неэффективность арбидола неоднократно подтверждалась врачами.

Вот вдумчиво и объясни наивному, если лекарство не проходило клинических испытаний в соответствии с международными протоколами, то откуда известно о его неэффективности или эффективности? Врачи говорят одно, а те кто применял, и полагает что он помогает, - верят скорее в плацебо... Так?  :D

Кстати арбидол резко вздорожал в связи с паникой...

Есть хороший профилактический рецепт, и дешевый...
Выжать 1-2 лимона и зубчик-два чеснока на полстакана сахара, настаивать 24 часа, принимать профилактически по чайной ложке два-три раза в день.
Работает "железно", проверено за ...надцать лет...  B)

#255 Карлсон

Карлсон

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 14 209 сообщений
  • Пол: не определился

Отправлено 22.11.2009 - 19:41

Просмотр сообщенияПаша782 (22.11.2009 - 19:36) писал:

Есть хороший профилактический рецепт, и дешевый...
Выжать 1-2 лимона и зубчик-два чеснока на полстакана сахара, настаивать 24 часа, принимать профилактически по чайной ложке два-три раза в день.
может быть...но подходит не всем.

#256 Паша782

Паша782

    Постоянный участник

  • Пользователи
  • PipPip
  • 109 сообщений
  • Пол: мужской
  • Город: Псков

Отправлено 22.11.2009 - 19:48

Статистика годовой заболеваемости и смертности от гриппа в зарубежных странах

Прикрепленный файл  Statist.jpg   86,47К   0 Количество загрузок:

Эпидемия гриппа приносит заболевания примерно 10-15% от общего к-ва населения ежегодно. Из 1000 заболевших умирает от осложнений примерно один или смертность от гриппа составляет 0,1%.
Как бы его в конкретном случае не называли...
И в чем смысл паники? Кто-то "моет" деньги... И избавляется от ... за наш счет...

Просмотр сообщенияЭльф (22.11.2009 - 19:41) писал:

может быть...но подходит не всем.
Кому, например, не подходит?

#257 Vivat!San

Vivat!San

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 7 218 сообщений
  • Пол: мужской

Отправлено 22.11.2009 - 19:54

Ну вот и меня коснулось, умер от гриппа мой одногруппник по политеху и полный тёска (имя,фамилия).
Грипп дал осложнения на лёгкие, 2 недели лежал в реанимации, не выкарабкался.

#258 Нэт

Нэт

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 23 565 сообщений
  • Пол: женский
  • Город: Псков

Отправлено 22.11.2009 - 20:04

Просмотр сообщенияVivat!San (22.11.2009 - 19:54) писал:

Ну вот и меня коснулось, умер от гриппа мой одногруппник по политеху и полный тёска (имя,фамилия).
Грипп дал осложнения на лёгкие, 2 недели лежал в реанимации, не выкарабкался.
мои соболезнования..

диагноз тот, который надо поставили?

#259 Vivat!San

Vivat!San

    Активный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPipPipPip
  • 7 218 сообщений
  • Пол: мужской

Отправлено 22.11.2009 - 20:06

Просмотр сообщенияНэт (22.11.2009 - 20:04) писал:

диагноз тот, который надо поставили?

грипп и пневмония.

#260 Жилинский

Жилинский

    Chaotic good

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPipPipPipPipPipPip
  • 13 464 сообщений
  • Пол: мужской

Отправлено 23.11.2009 - 07:47

Цитата

Вот вдумчиво и объясни наивному, если лекарство не проходило клинических испытаний в соответствии с международными протоколами, то откуда известно о его неэффективности или эффективности? Врачи говорят одно, а те кто применял, и полагает что он помогает, - верят скорее в плацебо... Так?

Он разработан и эффективен от другого штамма вируса. Верьте во что хотите, ешьте что хотите, а людей в заблуждение вводить не надо.




Количество пользователей, читающих эту тему: 3

0 пользователей, 3 гостей, 0 скрытых пользователей